Lewy body dementie

Inhoud

1. Wat is Lewy body dementie
2. Lewy body dementie symptomen
3. Verloop Lewy body dementie
4. Oorzaak Lewy body dementie
5. Lewy body dementie behandeling

Lewy body dementie symptomen

Bij Lewy body dementie kunnen diverse klachten optreden. Een herkenbaar symptoom is problemen met het geheugen en moeite hebben met bepaalde bewegingen. De symptomen zijn niet bij iedereen hetzelfde en verschillen vaak per dag of zelfs per uur. De klachten bij Lewy body dementie lijken veel op die van Alzheimer en de ziekte van Parkinson. De overeenkomsten van Parkinson en Lewy body zijn symptomen als spierbevingen, stijfheid en een gebogen lichaamshouding. Verder zijn de meest voorkomende symptomen:

• Aandacht stoornissen: Iemand heeft moeite om overzicht te houden, verwerkt informatie langer en kan de aandacht er niet goed bijhouden. Denkprocessen gaan veel trager. Dit kan zich steeds sterk afwisselen.
• Hallucinaties: Bij Lewy body kan iemand last krijgen van hallucinaties. De persoon ziet of hoort dingen die er niet zijn of ziet illusionaire vervalsingen.
• Parkinson gerelateerde symptomen: Bij de ziekte van Parkinson heeft iemand moeite met bewegen. Deze symptomen lijken sterk op die van Lewy body. Iemand heeft vaak last van trillen, stijfheid en het hebben van een gebogen lichaamshouding.
• Problemen met slapen: Levendig dromen, praten en slaperig zijn overdag. Een cliënt met Lewy body heeft vaak REM-slaapgedragstoornissen.
• Geheugenverlies: In een later stadium van Lewy body dementie komt geheugenverlies voor. Iemand vergeet dan bijvoorbeeld recente gebeurtenissen, afspraken of gesprekken.

Verloop Lewy body dementie

1. In het begin is het moeilijk Lewy body dementie te herkennen. Vaak zijn de klachten dan vaag en onduidelijk. Ook kunnen ze per uur en per dag verschillen.
2. Gaandeweg nemen de fysieke klachten toe. Het lopen gaat moeilijker, bewegingen verlopen stijver, spieren kunnen verkrampen. Deze klachten lijken op de klachten die optreden bij de ziekte van Parkinson.
3. Het ruimtelijk inzicht neemt af. Het richtingsgevoel vermindert of afstanden kunnen minder goed ingeschat worden. Veel mensen met Lewy body dementie krijgen last van levendige dromen, hallucinaties en wanen. Dit kan heel beangstigend zijn.
4. Het gedrag kan veranderen. Soms verandert de persoonlijkheid totaal. Bepaalde karaktertrekken kunnen door de ziekte meer naar boven komen. De meeste mensen met deze ziekte beheersen op een gegeven moment hun emoties minder goed. Ze worden boos en rusteloos of gaan onverwacht schreeuwen.

Oorzaak Lewy body dementie

Bij Lewy body dementie bevinden zich zogenaamde Lewy bodies in de zenuwcellen van de hersenen. Dit zijn ophopingen van eiwit. Onderzoekers denken dat deze ophopingen een reactie is van het lichaam, deze reageert als hersencellen gevaar lopen. Bij patiënten met Lewy body dementie zijn deze ophopingen vaak door de gehele hersenen verspreid. In de meerderheid van de patiënten met Lewy body dementie worden naast Lewy bodies ook eiwitophopingen gevonden die bij de ziekte van Alzheimer voorkomen (amyloïde plaques en neurofibrillaire tangles). Helaas is er nog weinig bekend over de oorzaak van Lewy body dementie en de rol die de genetica hierin speelt. Dit kan bijvoorbeeld als er een giftige stof aanwezig is. Lewy body dementie is bijna nooit erfelijk.

Behandeling Lewy body dementie

Er is tot nu toe weinig onderzoek gedaan naar medicatie bij patiënten met Lewy body dementie. Wel is bekend dat sommige medicijnen bepaalde klachten kunnen verergeren, en andere medicijnen bepaalde klachten kunnen verminderen. Per persoon is de reactie op bepaalde medicatie verschillend en in het begin duurt het vaak een tijd voordat de optimale medicatie en dosering is gevonden. Het is van belang om die klachten te behandelen die de meeste lijdensdruk geven, aangezien er vaak een wankel evenwicht is tussen het verminderden van klachten en het versterken of veroorzaken van andere klachten ten gevolge van bijwerkingen.

Laatste fase van Lewy body dementie

De achteruitgang bij Lewy body dementie gaat vaak sneller dan bij de ziekte van Alzheimer. Het verloop van de ziekte is lastig in te schatten. Dit kan uiteen liggen van bijvoorbeeld 5 tot 12 jaar. De dagelijkse dingen worden steeds lastiger om zelf te doen. Zo kan lopen moeilijk worden omdat spieren in het gehele lichaam kunnen verkrampen hierdoor neemt ook het valgevaar toe. Dit vergroot ook het risico dat u valt. Ook dwalen is veel voorkomend. Naarmate de klachten toenemen wordt de behoefte aan hulp groter.